Гистерорезектоскопия
Гистероскопия — метод обследования матки при помощи видео гистероскопа ( тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).
Гистероскопия выпоняется специалистом гинекологом в условиях операционной и бывает нескольких видов:
- Диагностическая (для обнаружения патологии)
- Лечебная или хирургическая (для устранения нарушения), ее также называют гистерорезектоскопия
Во время гистерорезектоскопии врач не просто исследует ткани шейки и полости матки для выявления патологий, а непосредственно удаляет их или хирургически проводит забор ткани на биопсию.
Стоимость услуг
- Предоперационное обследование
- Анестезия (наркоз)
- Пребывание в стационаре
- Гистологическое исследование операционного материала
Об услуге:
- Когда проводят гистерорезектоскопию
- Противопоказания к проведению гистерорезектоскопии
- Подготовка с гистерорезектоскопии
- Ход операции
- Реабилитация после гистероскопии
- Возможные осложнения после гистерорезектоскопии
- Гистерорезектоскопия в клинике PARADA
В гинекологии различают диагностическую и хирургическую гистероскопию. Вторую также называют гистерорезектоскопия.
Во время гистерорезектоскопии врач не просто исследует ткани шейки и полости матки для выявления патологий, а непосредственно удаляет их или хирургически проводит забор ткани на биопсию. Процедуру выполняют с помощью гистероскопа. В своей конструкции он имеет специальную петлю для прицельного удаления полипов, синехий и других патологий.
Когда проводят гистерорезектоскопию
Операцию выполняют, если у пациентки обнаружили следующие патологии:
- Миома матки субмукозная форма, которая растет в полость матки;
- Синехии полости матки - спайки в полости матки, которые необходимо иссечь;
- Сращивание цервикального канала;
- Полипы эндометрия и цервикального канала;
- Гипереплазия эндометрия;
- Остатки плодного яйца в теле матки после аборта;
- Инородные предметы в полости матки (например, ВМК – внутриматочная спираль);
- Аблация эндометрия (его полная резекция при состояниях когда высокий риск рака полости матки).
Операция проводится по визуальным контролем, что позволят минимализировать процент рецидивов и некоторых осложнений.
Противопоказания к проведению гистерорезектоскопии
Операцию придется отложить, если у пациентки наблюдаются следующие заболевания, симптомы и состояния:
- Заболевания инфекционного характера, например, ангину, грипп, воспалительные процессы в легких;
- Острые и легкие воспалительные процессы половых органов: вагинит, эндометрит (кроме хронического) , и другие воспалительные заболевания половых органов;
- Беременность;
- Онкологические заболевания шейки матки;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек в тяжелой форме.
Подготовка с гистерорезектоскопии
Гистерорезектоскопия не требует особенной подготовки, однако важно исключить все противопоказания и риски негативных последствий. Для этого нужно:
Выбрать дату операции. Ее рекомендуют проводить в начале менструального цикла, на 6-10 день.
Записаться к гинекологу и получить список для предоперационного обследования.
В него входят:
- Аппаратные исследования: электрокардиограмма, флюорография и Узи органов малого таза;
- Влагалищные мазки: на микрофлору и онкоцитологию;
- Анализы: мочи (общий), крови (клинический, биохимический и коагулограмма), на ВИЧ, Сифилис и гепатит, а также определение группы и резус фактора.
Записаться к терапевту и получить допуск к операции.
В случае, если мазок на флору указывает на воспалительные и другие процессы, операцию откладывают на время лечения.
За 24 часа до операции пациентке рекомендовано не вступать в половые контакты. Так как операцию проводят под общим наркозом, вечером следует не есть тяжелую пищу, а утром не есть и не пить.
Ход операции
Операция начинается с введения пациента в наркоз. Затем врач обрабатывает антисептическими средствами наружные половые органы и влагалище и фиксирует шейку матки с помощью специальных медицинских инструментов.
В полость матки вводится гибкий зонд. Для того, чтобы просмотреть стенки и полость матки, через гистероскоп хирург подает жидкость. Далее специальной петлей (резектоскоп) хирург-гинеколог удаляет патологические образования или берет при необходимости биопсию. Врач контролирует все движения гистероскопа благодаря видео на экране. Он работает бережно и аккуратно, не затрагивая здоровый эндометрий.
Длительность процедуры без хирургических манипуляций составляет около 30 минут.
Реабилитация после гистероскопии
После операции пациентку могут отпустить домой через три часа или оставить в стационаре на 24 часа для врачебного наблюдения. Три-четыре дня после процедуры женщина может ощущать тянущие боли в нижней части живота, которые напоминают менструальные. Также после операции могут быть кровянистые выделения.
Реабилитационный период длится до дня менструации. В это время не рекомендуют вводить во влагалище растворы, заниматься сексом, ходить в баню, солярии, принимать горячие ванны. Также нежелательно заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать грузы больше трех килограммов, использовать тампоны.
Планировать беременность после операции врачи рекомендуют не раньше чем через 3 месяца
Возможные осложнения после гистерорезектоскопии
Гистерорезектоскопия, как и любое оперативное вмешательство имеет осложнения. Это могут быть травмы матки или цервикального канала, кровотечения, аллергии на препараты, связанные с индивидуальными особенностями пациентки. Однако предоперационное обследование и консультация оперирующего гинеколога и терапевта, а также современное оборудование позволяют минимизировать подобные ситуации.
Врачи клиники PARADA имеют многолетний опыт и проводят подобные операции по несколько раз в неделю, поэтому действия специалистов и в целом операционной бригады слажены и отточены до мелочей.
Гистерорезектоскопия в клинике PARADA
В Санкт-Петербурге сделать гистерорезектоскопия можно клинике PARADA. Хирурги клиники проводят процедуру с максимальным комфортом для пациентов. В клинике установлен современный гистероскоп последнего поколения. Благодаря оборудованию и профессионализму врачей операция занимает немного времени, выполняется эффективно, безопасно, в стационаре одного дня.