Лечение варикоцеле

Об услуге:

1. Причины и симптомы
2. Как диагностировать варикоцеле
3. Лечение
4. Оперативное лечение
5. Реабилитация после удаления варикоцеле
6. Преимущества проведения в клинике PARADA

Варикоцеле — это заболевание, при котором наблюдают расширение варикозных вен яичек. Симптомы болезни бывают выражены не ярко, пациенты их не чувствуют и не замечают. Однако с заболеванием сталкиваются около 15% мужчин. Часто оно является причиной мужского бесплодия.

Причины и симптомы

Варикоцеле возникает из-за неправильной работы клапанов вен семенного канатика. Вследствие этого вены становятся шире, и образуются венозные узлы. Причины нарушения работы венозных клапанов разные: особенности анатомии, высокое давление на органы, например, из-за нагрузок или запоров, почечные заболевания, изменения в мочеполовой системе, которые затрудняют отток крови от органов.

Выделяют несколько степеней развития варикоцеле, от них зависят симптомы.

• Нулевая. Признаки не определяются при пальпации и зрительно. Для подтверждения заболевания нужны аппаратные исследования: допплерография или УЗИ.
• Первая. В положении стоя у пациента прощупывается расширение вен. При нулевой и первой степени пациентов ничего не беспокоит.
• Вторая. Врач наблюдает расширение вен в положении стоя и лежа. Вены достигают нижнего полюса яичка и спускаются ниже. Яичко опущено, наблюдается асимметрия мошонки. При второй степени мужчины чувствуют боль в области мошонки. Она бывает разной: кто-то чувствует ее при ходьбе, другие отмечают, что боль может начаться резко. Также симптомами являются жжение в области мошонки, потоотделение, нарушение половой функции.
• Третья. Хирург при зрительном контакте видит расширение вен. Они напоминают гроздья, мошонка значительно увеличена и ассиметрична. Пациент ощущает боли постоянно, даже в состоянии покоя.

Как диагностировать варикоцеле

Диагностируют и лечат это заболевание хирурги-флебологи. На приеме врач собирает анамнез — опрашивает пациента, чтобы понять как развивалась болезнь, насколько давно появились первые симптомы. Внешний осмотр врач проводит в двух положениях пациента: стоя и лежа. Также хирург может попросить больного натужиться.

Чтобы исключить образования, которые приводят к так называемому «симптоматическому варикоцеле», врач назначает пациенту УЗИ почек. Пациентам от 18 лет также необходимо пройти спермограмму.

Чтобы опровергнуть или подтвердить некоторые изменения, а также выбрать способы лечения хирург также может назначить дополнительные исследования: УЗИ мошонки, типографию, допплерографию, а также исследования с использованием контрастного вещества.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле лечат хирургически. Однако при нулевой и первой степени операция не требуется. Чтобы справится с изменениями, хирург назначается мероприятия, которые помогут снизить физическую нагрузку, устранить хронические запоры. Пожилым пациентам может быть назначено ношение специальной повязки на мошонку — суспензория.

При второй и третей степени, когда пациент чувствует болезненные ощущения, необходима операция. Существует три варианта оперативных действий при варикоцеле. Хирург может определить необходимость в поднятии яичка, эмболизации варикоцеле или иссечению вен.

Показаниями к проведению операции являются:

• проблемы в образовании семенной жидкости: снижение количества, уменьшение подвижности сперматозоидов, гной и кровь в сперме
• болезненные ощущения в паху, которые усиливаются при движении или нагрузках
• изменение размеров яичка и вида мошонки.

Перед операцией пациенту необходимо пройти обследование. За несколько недель до хирургического вмешательства пациенту может быть рекомендован поддерживающий курс антиоксидантов и витаминов.

Оперативное лечение

Существует три вида операций для удаления варикоцеле:

• Классический метод. Этот вариант операции, когда ткани разрезают скальпелем и выделяют пораженную вену, используют крайне редко, в ситуации, когда нет возможности использовать малоинвазивные методики.
• Микрохирургический метод. Операцию выполняют через микронадрезы. Пораженную вену перевязывают с помощью специального оптического оборудования. Пациенту выполняют местную анестезию. После операции остается маленький шов, который заживает быстро.
• Лапароскопический метод. Операция проводят через проколы в полости брюшины. Хирург аккуратно перевязывает пораженную вену. В качестве анестезии используют общий наркоз.

В клинике PARADA отдают предпочтение малоинвазивному оперативному лечению варикоцеле. Применение малоинвазивных методов гарантирует быстрое восстановление и снижает риск осложнений.

Реабилитация после операции

Операция по удалению варикоцеле предусматривает, что после процедуры пациент остается в клинике на 2-3 дня для наблюдения. Если осложнений нет, происходит выписка. На полное восстановление нужен месяц. В это время пациенту рекомендовано отказаться от половой жизни, четко следовать назначениям врача.

Преимущества проведения в клинике PARADA

Лечение варикоцеле в клинике PARADA в Санкт-Петербурге эффективно и безопасно. Наши хирурги имеют многолетний опыт проведения подобных операций, чутко и внимательно относятся к пациентам. Запишитесь на консультацию в клинику PARADA, и мы подберем для вас наиболее оптимальный вариант лечения.