Лечение паховой грыжи

Об услуге:

1. Причины возникновения и симптомы паховой грыжи
2. Как диагностировать паховую грыжу
3. Методы лечения
4. Показания и противопоказания к операции
5. Подготовка к операции
6. Как проходит операция
7. Реабилитация после операции и возможные осложнения
8. Лечение паховой грыжи в клинике PARADA

Паховая грыжа – выпячивание брюшины в паховый канал. Заболевание встречается очень часто, вызывает боль в паху, ограничивает физическую активность. Возможно ущемление грыжи, которое потребует экстренной операции. Чтобы лечение было безопасным и минимально травматичным, лучше проводить его вовремя. Для устранения паховой грыжи в СПб обратитесь в клинику PARADA. У нас проводится лапароскопическое лечение паховой грыжи, стоимость медицинских услуг доступная, а использующиеся техники операций – современные и надежные.

Причины возникновения и симптомы паховой грыжи

Паховая грыжа бывает врожденной и приобретенной. Чаще встречаются приобретенные.

Это одна самых распространенных болезней на планете. Чаще паховая грыжа развивается у мужчин: на них приходится 90% всех случаев заболевания. Для мужчины риск заболеть в течение жизни составляет 25%. У женщин риск заболевания ниже: около 3%.

Причины грыжи:

• наследственность – повышает риск паховой грыжи в 4 раза;
• ожирение;
• повышенное внутрибрюшное давление, например из-за хронического кашля или запоров;
• поднятие тяжестей.

Основной симптом – боль в паху. Некоторые пациенты обращаются с жалобой на выпуклость, которая увеличивается при кашле или физической нагрузке. В случае ущемления грыжи боль становится очень сильной.

Как диагностировать паховую грыжу

Если вы подозреваете, что у вас появилась грыжа, обратитесь к врачу хирургу. В большинстве случаев врачи могут диагностировать грыжу при физикальном осмотре. Методы медицинской визуализации (УЗИ, КТ и другие) обычно не требуются.

Методы лечения

При паховой грыже лечение может быть только хирургическим. Его не обязательно проводить немедленно, но и затягивать не стоит: угроза ущемления есть всегда, и в этом случае придется проводить операцию в ургентном порядке. Она будет более травматичной, потребует длительного восстановления. Чтобы избежать таких последствий, лучше вылечить заболевание вовремя.

Эффективных консервативных методов лечения грыжи не существует. Соответственно, возможны только две тактики ведения пациентов:

• наблюдение;
• операция.

Наблюдение – худший вариант, так как человек продолжает страдать от симптомов, ему приходится ограничивать физическую активность, нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. Грыжа может ущемиться, что приведет в лучшем случае к ургентной операции, а в худшем – к некрозу ущемлённого органа, находящегося в грыжевом мешке. Это может быть тонкая, толстая кишка, мочевой пузырь, яичко, яичник, матка. Все это может привести к перитониту и резекции ущемленного органа, к длительному процессу реабилитации нарушению репродуктивной функции.

Поэтому при выявлении грыжи лучше сразу сделать операцию. В нашей клинике она минимально травматичная, так как проводится преимущественно лапароскопическим методом. Уже на следующий день вы вернетесь домой, а через 2 недели заживут операционные раны, и вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

Показания и противопоказания к операции

Показанием для проведения операции является факт обнаружения грыжи. Оперативное лечение паховой грыжи предлагают всем пациентам.

Противопоказаниями являются тяжелые соматические заболевания, острые инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови, непереносимость напряженного карбоперитонеума, беременность, признаки локальной и диффузной внутрибрюшной инфекции, флегмона грыжевого мешка и наличие кишечной непроходимости.

Подготовка к операции

Перед операцией по устранению паховой грыжи придется сдать стандартный перечень предоперационных анализов: клинический и биохимический крови, коагулограмма, анализ мочи, исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Проводится осмотр терапевта и ЭКГ. Вечером перед операцией можно употреблять легкую пищу. Утром приезжайте в клинику на операцию натощак.

Как проходит операция

Операция герниопластика проводится открытым или лапароскопическим доступом.

Открытый доступ означает, что врач сделает один большой разрез, и выполнит все необходимые манипуляции традиционным методом с помощью хирургических инструментов и постановки сетчатого импланта, под контролем зрения. Это классическая операция и в нашей клинике этот доступ применяется реже.

Лапароскопический доступ означает, что все манипуляции проводятся через несколько разрезов длиной 1 см, под контролем изображения с миниатюрной видеокамеры (лапароскоп). Руки хирурга находятся за пределами операционной раны, так как операция проводится специализированными инструментами.

Ещё недавно велись споры, какая операция лучше: открытая или лапароскопическая. Сторонники открытых операций утверждали, что она хотя и является более травматичной, зато обеспечивает лучшие результаты. Однако обзор исследований с участием более 3 тысяч прооперированных пациентов из США, Германии и Великобритании показал, что лапароскопия и открытая хирургия одинаково эффективны. При этом лапароскопия связана с быстрым восстановлением, минимальной кровопотерей, комфортным течением послеоперационного периода. Улучшается и эстетический результат, потому что нет крупных рубцов на теле.

В клинике PARADA есть необходимое оборудование и опытные врачи для проведения лапароскопической операции. Поэтому мы всегда отдаем предпочтение малоинвазивным вмешательствам через короткие разрезы.

Но лапароскопия – это не методика лечения, в всего лишь способ оперативного доступа. Какие манипуляции проводят врачи, чтобы устранить паховую грыжу? Разработаны десятки типов операций для лечения этого заболевания. В любом случае главная задача вмешательства состоит в укреплении задней стенки пахового канала.

Грыжу можно просто зашить, укрепив местными тканями, или установить имплант – сетку из искусственных материалов. Ушивание грыжи часто применялось в ХХ веке как основной способ лечения. В нашей клинике эта методика не используется из-за высокой частоты рецидивов.

Сегодня тремя основными способами лечения паховой грыжи считаются:

• тотальная экстраперитонеальная пластика (TEP);
• трансабдоминальная преперитонеальная (TAPP);
• пластика по Лихтенштейну.

В нашей клинике мы чаще всего используем методику операции TAPP. Она предполагает ушивание грыжи через внутрибрюшинный доступ. Методика эффективна не только в стандартных случаях, но и при двусторонней герниопластике, больших грыжевых дефектах и рецидивах после открытой герниопластики. Основные преимущества этого метода:

• возможность разместить большую сетку;
• интраоперационное выявление паховых грыж с обеих сторон;
• врач может определить, косая это или прямая паховая грыжа;
• дополнительно можно осмотреть органы брюшной полости с диагностической целью.

Реабилитация после операции и возможные осложнения

Реабилитация после лапароскопической операции занимает минимум времени. На следующий день как правило пациент уходит из клиники. Через 10 дней снимем швы. Через 2 недели снимаются большинство ограничений послеоперационного периода, и вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

Возможные осложнения, не связанные с хирургической техникой:

• серома;
• гематома;
• задержка мочи;
• инфекция.

Эти осложнения встречаются редко. Они неприятны, но обычно успешно устраняются без последствий для здоровья.

Хуже, когда развиваются отдаленные осложнения. Два самых частых:

• рецидив грыжи – происходит у 3% пациентов при установке сетчатого импланта, у 15% пациентов при ушивании грыжи;
• хроническая боль – встречается в 10% случаев.

Осложнения чаще встречаются при курении, недоедании, диабете, приеме кортикостероидов, хроническом кашле. На риск хронической боли влияет качество проведенной операции: в ходе устранения паховой грыжи врачи стремятся избежать повреждения и ущемления нервов.

Лечение паховой грыжи в клинике PARADA

В клинике PARADA можно пройти лечение паховой грыжи в Санкт-Петербурге. Стоимость операции по устранению паховой грыжи начинается от 34 000 руб.

Несколько причин, почему вам стоит обратиться в нашу клинику:

• преимущественно используем лапароскопический метод лечения паховых грыж, чтобы уменьшить травму и сократить сроки восстановления;
• наши специалисты имеют большой опыт выполнения герниопластики;
• проводим ненатяжную пластику с использованием сетчатых имплантов, чтобы снизить риск рецидива;
• используем современные модификации операций, чтобы обеспечить надежные результаты и снизить риск осложнений;
• адекватная анестезия во время операции, обезболивание и симптоматическая терапия после хирургического вмешательства;
• доступная стоимость операции по устранению паховой грыжи.

У нас можно сделать операцию устранение паховой грыжи минимально травматичным, безопасным способом, и уже на следующий день вернуться домой. Лечение будет минимально дискомфортным. Вы быстро вернетесь к привычной жизни, избавившись от паховой грыжи раз и навсегда.