Ушивание дистаза
Диастаз прямых мышц живота – это их расхождение более чем на 2 см. Это состояние вызывает беспокойство у пациентов, а также ухудшает внешний вид живота. Вы можете избавиться от диастаза раз и навсегда, с помощью щадящей, безопасной, минимально травматичной лапароскопической операции. Обратитесь в нашу клинику, чтобы получить медицинскую помощь высокого уровня.
Врачи
Стоимость ушивания дистаза
- Предоперационное обследование
- Анестезия (наркоз)
- Пребывание в стационаре
- Гистологическое исследование операционного материала
Об услуге:
- Что такое диастаз и почему он возникает
- Методы лечения, можно ли справиться без операции
- Показания к операции
- Противопоказания
- Подготовка к операции
- Виды операций
- Реабилитация
- Преимущества проведения в клинике
Что такое диастаз и почему он возникает
Диастаз представляет собой истончение и расширение апоневротической пластинки белой линии живота, а в самых запущенных случаях – всего мышечно-апоневротического каркаса брюшной стенки.
Причин диастаза две, и они сочетаются в тех или иных пропорциях:
- врожденная слабость передней брюшнойстенки;
- растяжение белойлинии живота при физической нагрузке.
Если нагрузка сильнее, чем может выдержать брюшная стенка, то развивается диастаз. Мышцы расходятся в результате сильного повышения внутрибрюшного давления, обычно из-за беременности, тяжелого физического труда или спорта. В отличие от грыж, которые формируются одномоментно при сильной нагрузке, диастаз образуется постепенно.
Он часто развивается на фоне заболеваний и синдромов, проявляющихся хронически повышенным внутрибрюшным давлением:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- запоры;
- затрудненное мочеиспускание, например из-за аденомы простаты у мужчин.
У большинства пациентов размер диастаза составляет от 2,5 до 5 см. Только у 2% больных фиксируется диастаз свыше 6 см.
"Диастаз чаще диагностируют у женщин: на них приходится более 70% всех случаев. Это связано с беременностью, а также с меньшей прочностью соединительной ткани по сравнению с мужчинами. Кроме того, именно женщины чаще обращаются к врачу для лечения диастаза, так как для них более важна внешность, чем для мужчин."
Методы лечения, можно ли справиться без операции
Основной метод лечения диастаза мышц живота – операция.
Иногда применяются консервативные методики: физиотерапия и упражнения для мышц брюшного пресса. Убедительные доказательства их эффективности отсутствуют.
Показания к операции
Показаниями к операции по устранению диастаза являются:
- размер диастаза более 5 см, что определяется как тяжелая форма;
- наличие срединной вентральной или пупочной грыжи, независимо от ширины диастаза;
- наличие симптомов: боль и дискомфорт в области передней брюшной стенки по срединной линии живота.
Хирург может предложить операцию пациенту с диастазом от 3 см, если он вызывает беспокойство или воспринимается как эстетический дефект. Однако пациенту объясняют, что расхождение мышц не является грыжей, поэтому ущемление ему не грозит.
Большинство женщин хотят сделать операцию с целью улучшения внешности. Диастаз вызывает косметический дефект в виде килевидного выбухания на животе большой протяженности – от мечевидного отростка (нижней части грудины) до лонного сочленения.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению операции являются любые декомпенсированные заболевания внутренних органов, которые делают хирургическое лечение рискованным. Но вмешательство становится возможным после лечения этих болезней и стабилизации состояния пациента.
Лечение диастаза у женщин рекомендуют отложить в случае планирования беременности.
Хирургическое лечение диастаза после родов рекомендовано не ранее, чем через 2 года. В этот период ещё сохраняются шансы, что степень расхождения мышц уменьшится сама по себе.
Подготовка к операции
При подготовке к операции нужно сдать анализы: клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, пройти ЭКГ, осмотр специалистов (терапевта, кардиолога, анестезиолога). Всё это можно сделать в нашей клинике, буквально за один день.
Виды операций
Разработаны десятки операций, с помощью которых корректируют диастаз. В медицинской практике до сих пор используются методы начала ХХ века, и даже конца XIX века.
В нашей клинике устаревшие операции давно ушли в прошлое. Для удаления диастаза мы устанавливаем полипропиленовую сетку. Она может быть имплантирована разными способами:
- onlay – на апоневроз без ушивания диастаза;
- inlay – под апоневроз без ушивания;
- inlay-onlay – сшивание диастаза и установка импланта под и над апоневрозом.
Хирургическое вмешательство по типу оперативного доступа может быть лапаротомным (открытым) или лапароскопическим (малоинвазивным). В большинстве случаев наши специалисты проводят лапароскопическую операцию. Вместо одного большого разреза делают 3-5 проколов на животе, через которые вводят тонкие длинные инструменты и крошечную видеокамеру.
Преимущества такого подхода:
- минимальная травма;
- быстрое восстановление;
- меньший риск осложнений;
- нет крупных шрамов на животе, что улучшает эстетический результат операции.
Обычно вмешательство выполняется через три троакарных порта. Врачи проводят эндоскопическое ушивание диастаза непрерывным двухрядным швом по всей протяженности расхождения мышц, а затем имплантируют полипропиленовую сетку на апоневроз (onlay). Пупок подшивают к белой линии живота, чтобы он был втянутым.
Хирургическое устранение диастаза может сочетаться с мини-абдоминопластикой, в том числе эндоскопической. Её делают при избытке жировой ткани на животе.
"В мире при диастазе мышц операции открытым способом проводятся в 85% случаев. Но в нашей клинике их делают нечасто. Мы прибегаем к открытым вмешательствам при смещении пупка, а также для пластики передней брюшной стенки в случае появления «кожного фартука» внизу живота, дряблой кожи на боках, многочисленных растяжках."
Реабилитация
Мы отдаем предпочтение эндоскопическому лечению диастаза, поэтому восстановление пройдет легко и быстро. После операции вы будете находиться в клинике под наблюдением наших врачей одни сутки.
Швы после операции снимать не нужно. Они рассасываются сами.
В первые 2 недели после операции необходимо постоянно носить бандаж. В течение последующих 1,5 месяцев он нужен при ходьбе, а в течение ещё 1 месяца – при физических нагрузках.
Уже через 2 недели вы можете вернуться к привычной жизни, однако физическая активность должна быть ограничена на 2-3 месяца. Полное восстановление занимает 6 месяцев.
Преимущества проведения в клинике
Чтобы ушить диастаз надежно и безопасно, обратитесь в нашу клинику. Наши преимущества:
- большинство операций проводим малоинвазивным методом: через проколы на животе, без длинных разрезов;
- возможно одномоментное устранение пупочных или вентральных грыж;
- при необходимости операция будет дополнена абдоминопластикой для улучшения вашей внешности;
- после операции пациентам обеспечено полноценное наблюдение в течение суток, у нас в клинике всегда есть дежурная служба врачей;
- у нас комфортные условия, хорошее питание, есть одноместные и двухместные палаты класса люкс;
- в нашей клинике хорошие цены на операции в СПб.
Чтобы записаться на лечение диастаза и узнать, сколько стоит операция, позвоните нам по телефону или закажите обратный звонок. Наш администратор свяжется с вами в течение нескольких минут и запишет на консультацию хирурга на удобное время.
