Увеличение груди

Об услуге:

1. Разновидности маммопластики
2. Виды имплантов, сравнительная характеристика
3. Подготовка к операции
4. Как выглядит сама операция
5. Послеоперационный период
6. Ввозможные осложнения

Операция увеличения груди всегда предусматривает применение специальных грудных имплантов. Все импланты состоят из силиконовой оболочки, которая заполнена либо силиконовым гелем, либо физиологическим раствором, либо гидрогелем.

Маммопластика («mammos» – женская грудь, греч.) — пластическая операция направленная на изменение формы и/или размеров молочных желёз.

Разновидности маммопластики

• увеличивающая маммопластика – пластика молочных желез с применением имплантантов для увеличения размеров и улучшения формы груди;
• уменьшающая (редукционная) маммопластика – пластика молочных желез, направленная на уменьшение размеров и улучшение формы молочных желёз;
• подтяжка молочных желез (мастопексия) – устранение птоза (опущения) и улучшение формы молочных желез;
• реконструктивная маммопластика – восстановление полностью или частично удаленной в результате онкологического заболевания молочной железы.

Нужна ли мне маммопластика? (читайте авторский материал специалистов PARADA)

Увеличение груди: виды имплантов, сравнительная характеристика

Чаще всего используются импланты наполненные силиконовым гелем, так как они отличаются наибольшей долговечностью и прочностью, а так же сохранять свою форму после деформации во время операции.

Существовало много мнений по-поводу использования силиконового геля, но в настоящее время силиконовый гель реабилитирован и производится до 150 000 имплантов в год, популярность растет с каждым годом.

Если сравнивать преимущества и недостатки силикона и физиологического раствора? Преимущества силикона в том, что молочные железы на ощупь и по консистенции более натуральные. Импланты с физ. раствором могут давать рябь на поверхности кожи. Единственное достоинство импланта с физ. раствором, что если произойдет утечка раствора, он рассасывается в организме без последствий.

Так же существуют импланты заполненные более плотным силиконовым гелем. При использовании таких имплантов грудь имеет постоянную форму, практически не бывает неровностей на коже и гель при проколе не вытекает. Но даже если вытекает гель из отверстия, то он никуда не мигрирует дальше фиброзной капсулы вокруг импланта. Многие женщины даже и не подозревают о таких утечках и не имеют никаких симптомов и проблем.

"В последнее время стали выпускать импланты с гидрогелем. Гидрогель состоит из водного раствора сложных сахаров (полисахаридов), весьма натуральны на ощупь, но, пока не получено достаточно убедительных данных о его тканевой инертности и переносимости."

Усунгван Максим Вячеславович

Реконструктивно-пластический хирург

Существуют импланты, которые состоят из двух видов силиконового геля, верхний слой заполнен плотным гелем (для поддержания формы груди), нижний мягким силиконом, чтобы грудь была мягкой.

Все импланты бывают анатомической, круглой, овальной, полушаровидной формы. Стандартные размеры имплантов от 100 до 500 см3. Имплантаты должны иметь текстурированную поверхность для снижения риска образования капсулированной контрактуры. В последнее время все больше используют микротекстуру оболочек имплантатов, которая по последним данным не вызывает фиброзной капсулы. Выбор имплантов всегда индивидуален, и зависит от многих факторов. Несомненно, прогресс не стоит на месте и будут появляться новые более современные модели имплантов.

Увеличение груди: подготовка к операции

Важной частью подготовки к операции является хорошая информированность пациентки о ожидаемом результате, возможных рисках и о послеоперационном периоде. Перед операцией измеряют молочные железы, особенности строения грудной клетки, толщину тканей. Еще раз оговаривают доступ. Доступы делают либо по краю ареолы, либо вдоль нижней складки молочной железы, либо в подмышечной области. У каждого доступа есть недостатки. Все это надо обсудить с доктором детально. Дальше идет фотосессия в разных ракурсах стоя. Стандартное предоперационное обследование ( консультация терапевта о допуске к операции, ЭКГ, ряд лабораторных анализов) обязательно.

Увеличение груди: как выглядит сама операция

Место разреза зависит от строения тела и решения хирурга.Разрезы могут быть сделаны в трех местах:

• периареолярный — разрез проходит вокруг ареолы, т.е. по контуру
• под молочной железой (субмаммарный) — разрез выполняется в складке под молочной железой, а рубчик после него может быть легко скрыт при помощи нижнего белья. Это означает, что сама ткань железы остается неповрежденной, и протоки железы не разрезаются. Это дает уверенность, что в будущем вы сможете дать ребенку столько молока, сколько будет необходимо.
• подмышечный — разрез выполняется под мышкой, при этом на самой молочной железе не останется никаких рубцов

После того, как выполнен разрез, создается небольшой карман — углубление, куда помещается имплант.

"В зависимости от размера и формы желез, имплант может быть размещен сразу же позади ткани молочной железы или же под грудными мышцами. Решение о том, как разместить имплант в каждом индивидуальном случае принимает врач, учитывая эстетические пожелания пациента."

Аксенова Светлана Алексеевна

Пластический хирург, кандидат медицинских наук, член РОПРЭХ

После завершения вмешательства, необходимо носить специальное поддерживающее белье, чтобы обеспечить формирование правильной формы железы и минимизировать риск кровотечения.

Операция длится от одного до двух часов под общей анестезией с применением локальной анестезии для усиления эффекта. В зависимости от доступа делается отслойка тканей и тщательный гемостаз. После установки имплантов вводят дренажные трубочки для отвода остатков крови и лимфы. Далее доступ послойно зашивают рассасывающейся нитью, а сверху накладывают асептическую повязку. Ряд хирургов предпочитает сразу одевать компрессионное белье.

Увеличение груди: послеоперационный период

Увеличение молочных желез достаточно болезненная операция в 80% случаев. Наиболее болезненными могу быть первые сутки после операции, особенно если имплант помещают под мышцу. В стационаре часто применяют именно инъекции для купирования болей. Через сутки боли могут быть слабее и можно перейти на таблетированные анальгетики утром и вечером. Через 1-2 недели боли проходят, но чувствительность к прикосновениям сохраняется. В этот период важно ношение операционного медицинского белья, которое позволяет обеспечить комфорт при движениях и не позволит большой груди опускаться. Круглосуточное ношение белья обязательно в течение 3 недель после операции. Затем только днем. Маленькая грудь не нуждается в длительном ношении белья. Фитнесс можно продолжить после 3-4 недель, без отягощений. Грудь, увеличенная с помощью импланта под мышцу созревает дольше, окончательный результат можно увидеть через 3-5 месяцев. Трудоспособность восстанавливается через одну неделю.

Увеличение груди: возможные осложнения

Самым частым специфическим осложнением является капсулярная контрактура, которая проявляется болезненным уплотнением железы вокруг импланта. До конца причины этого осложнения не ясны, но факторы, такие как скопление крови или лимфы после операции могут влиять на развитие этого осложнения. Если такая проблема появилась, то возможно удалить эту капсулу вовремя повторной операции. 

Другое осложнение – это накопление лимфы под кожей или вокруг импланта. Если лимфы собралось достаточно, то ее можно удалить через небольшой прокол с помощью иглы. Нередко встречается контурирование имплантата через кожу, это связано с тем, если объем имплантата очень большой. Размещение импланта под мышцу уменьшает риск появления контурирования. 

Воспаление – грозное, но очень редкое осложнение, использование антибиотиков сводит до минимума данное осложнение. 

Синяки и отеки не рассматриваются как осложнения.