Лечение пупочной грыжи

Об услуге:

1. Виды грыжи, симптомы и причины развития
2. Факторы риска появления пупочной грыжи
3. Диагностика
4. Пупочная грыжа: лечение и операция
5. Почему не стоит откладывать операцию
6. Противопоказания к операции по удалению пупочной грыжи
7. Как подготовится к операции
8. Как проходит герниопластика
9. Реабилитационный период
10. Вероятность рецидива после операции
11. Стоимость герниопластики в клинике Парада

Виды грыжи, симптомы и причины развития

Основные элементы грыжи: ворота, грыжевой мешок и часть внутреннего органа, оказавшаяся внутри этого мешка. Ворота пупочной грыжи локализуются на передней брюшной стенке.

Различают:

• Врожденные грыжи, которые диагностируются у детей после рождения. Причина – расширение пупочного кольца или слишком медленное заживление ранки.
• Приобретенные грыжи, которые развиваются в процессе жизни. Обычно они встречаются у пациентов старше 40 лет.

Также грыжи делятся на:

• вправимые;
• невправимые (фиксируемые).

На первых стадиях развития грыжи вернуть органам анатомическое положение получается путем аккуратного вправления пальцами. Это не метод лечения, а скорее определение характера патологии. Такую грыжу называют вправимой. Если между стенками грыжевого мешка и внутренними органами успели появиться спайки, вправить такой дефект не получится. Оперативное лечение невправимой пупочной грыжи усложняется, потому что нужна резекция срощенных тканей.

Факторы риска появления пупочной грыжи

• увеличение массы тела (при ожирении или беременности), вызвавшее растяжение пупочного кольца;
• повышенное давление внутри брюшной полости;
• некорректное срастание тканей после хирургического вмешательства;
• высокие физические нагрузки, поднятие тяжестей;
• частые запоры;
• ослабленные мышцы в области живота;
• врожденные нарушения структуры соединительной ткани.

Часто пупочная грыжа возникает из-за диастаза прямых мышц живота или параллельно с ним. В таком случае требуется комбинированное лечение, так как при оставлении диастаза, остаются высокие риски рецидива грыжи.

Предположить наличие патологии можно по ряду симптомов. При их появлении рекомендуется консультация врача:

• визуальное определение грыжи (изменение цвета кожи, наличие выпуклости в районе пупка);
• частое мочеиспускание;
• болезненные ощущения в области пупка;
• нарушение пищеварения (тошнота, запоры, метеоризм).

Подтвердить диагноз и назначить операцию по удалению пупочной грыжи может только специалист.

Диагностика

На первом этапе диагностики доктор опрашивает пациента и проводит осмотр. Врач обращает внимание на время появления первых симптомов и наличие болезненных ощущений в области патологии. Применяется метод пальпации – для уточнения размеров дефекта, расположения грыжевых ворот, а также оценки возможности вправления грыжи. Все манипуляции проводятся с осторожностью, чтобы исключить травмирование или ущемление органов.

В качестве вспомогательных методов может быть рекомендована инструментальная диагностика:

• УЗИ – используется для оценки кровоснабжения, уточнения содержимого грыжевого мешка;
• КТ – показана при большом размере грыж и наличии осложнений.

После проведенных исследований врач делает заключение о виде и стадии развития пупочной грыжи. Хирургическое лечение назначается в плановом или экстренном порядке – в зависимости от состояния пациента и особенностей грыжевого образования. 

Пупочная грыжа: лечение и операция

Грыжевые образования невозможно устранить с помощью физических упражнений и бандажа. Единственным результативным способом лечения является операция. Бандаж может быть рекомендован, как временная мера поддержки, когда оперативное вмешательство необходимо отложить. Например, при пупочной грыже у беременных женщин. Удаление грыжевого образования в этом случае назначается по окончании восстановительного периода после родов.

Решение о том, какой вид операции предпочтителен, должен принимать врач-хирург. При этом учитываются особенности грыжи и состояние здоровья пациента. В современной медицинской практике наиболее предпочтительны малоинвазивные оперативные вмешательства. Срок реабилитации и риск развития осложнений после таких операций минимальны.

Получить рекомендации по лечению пупочной грыжи в СПБ можно в клинике PARADA. Прием ведут опытные хирурги-герниологи, специализирующиеся на удалении грыжевых образований.

Почему не стоит откладывать операцию

Если затянуть с лечением, пупочная грыжа будет увеличиваться в размерах, а в соединительной ткани возникают спайки. Увеличивается риск воспаления и повреждения грыжевого мешка. Одно из возможных последствий – ущемление грыжи, когда внутренние органы сдавливаются окружающими тканями. Это может вызвать серьезные осложнения:

• непроходимость кишечника;
• нарушение кровообращения внутренних органов;
• некроз ущемленных тканей;
• перитонит;
• сепсис.

Чем запущеннее грыжа, тем более сложной будет операция по ее удалению. При небольшом размере дефекта и отсутствии осложнений операция проходит в плановом порядке, а масштаб хирургического вмешательства минимален.

Противопоказания к операции по удалению пупочной грыжи

Грыжу можно вылечить только хирургическим методом. Но, как и любая операция, этот способ имеет свои ограничения. Основные из них:

• тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний;
• нарушение свертываемости крови;
• беременность и лактация;
• восстановительный период после других операций.

Также доктор может порекомендовать отложить операцию пациенту с ОРВИ – до полного выздоровления.

Как подготовится к операции

Перед оперативным вмешательством обязательна консультация врача-хирурга и анестезиолога. Специалисты собирают анамнез и назначают исследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний:

• УЗИ брюшной полости;
• общий анализ мочи;
• анализ крови;
• ЭКГ;
• рентген грудной клетки.

Непосредственно перед операцией пациенту даются обязательные рекомендации. Одно из основных требований – отказ от пищи за 12 часов до хирургического вмешательства.

Как проходит герниопластика

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой. Она может быть сделана как традиционным хирургическим методом, так и с помощью специальных эндоскопических инструментов (лапароскопия). Лапароскопическая герниопластика проводится через три прокола диаметром около одного сантиметра. Это эффективная малотравматичная методика с отличным косметическим эффектом. Швы после такой операции почти незаметны.

Основные этапы герниопластики

1. Введение пациента в общий наркоз, либо применение местного обезболивания или эпидуральной анестезии. Вид анестезии подбирается индивидуально.
2. Вправление грыжевого мешка, возвращение органам правильного анатомического положения.
3. Пластика брюшной стенки. Хирург ушивает грыжевые ворота. Истонченные участки укрепляются собственными тканями пациента, либо с помощью специальных сетчатых имплантов. Имплант устанавливается со стороны брюшной стенки, надежно защищая от рецидива грыжи.
4. Наложение швов. При герниопластике используются внутренние саморассасывающиеся нити и аккуратные косметические швы.

Удаление пупочной грыжи происходит в условиях клиники. После операции пациент находится под наблюдением в стационаре. Обычно выписка планируется на следующие сутки.

Реабилитационный период

После удаления грыжи врач назначает индивидуальную реабилитационную программу. В первые дни пациент может испытывать болезненность в прооперированной области. В норме ощущения умеренные и проходят самостоятельно. 

Снятие швов происходит, как правило, через десять дней. До этого момента рекомендуется:

• исключить спортивные занятия, поднятие тяжестей и любую чрезмерную физическую активность;
• не посещать сауну и бассейн, чтобы избежать перегрева или переохлаждения;
• следить за правильным питанием, не переедать, избегать тяжелой, жирной пищи и отказаться от алкоголя.

В послеоперационный период рекомендуется носить компрессионное белье, снимаемое только на время перевязок. Бандаж необязателен.

Вероятность рецидива после операции

Современная герниопластика с использованием сетчатых имплантатов позволяет полностью избавиться от грыжи. Вероятность рецидива составляет менее 0,5%. Увеличить риск осложнений может несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Если пациент ответственно соблюдает все правила, заживление будет быстрым, а вероятность рецидива минимальной.

Стоимость герниопластики в клинике Парада

Удалением пупочной грыжи в Санкт-Петербурге занимаются государственные медучреждения и частные клиники. Направление на операцию по ОМС нередко затягивается из-за больших очередей. Пациент может терять драгоценное время, испытывать дискомфорт, а дефект тем временем продолжает прогрессировать. В клинике PARADA вы можете записаться на операцию в самое ближайшее время. Перед направлением на хирургическое вмешательство необходима консультация врача. Он проведет диагностику и уточнит, сколько будет стоить операция по удалению пупочной грыжи в вашем конкретном случае.

Общая стоимость зависит от необходимости использования сетчатого имплантата и типа операции по удалению пупочной грыжи. Цена на данную услугу в клинике PARADA начинается от 34 000 р.