Операция на мениске коленного сустава

Об услуге:

1. Причины разрыва мениска
2. Симптомы разрыва мениска
3. Показания к операции
4. Диагностика
5. Лечение
6. Результаты
7. Преимущества проведения операции на мениске в клинике PARADA

Причины разрыва мениска

В большинстве случаев травмируются спортсмены, а основные механизмы травмы следующие:

• резкое вращение голени при фиксированной стопе;
• быстрое сгибание и разгибание колена;
• прыжок из глубокого приседания;
• неудачное приземление после прыжка.

Чаще рвется медиальный мениск, он менее подвижный. При неудачном движении его раздавливают или разрывают две кости, между которыми он находится: бедренная и большеберцовая.

Симптомы разрыва мениска

Классическим считается симптом, при котором у человека периодически «заклинивает» ногу в положении сгибания. Разогнуть колено невозможно, потому что фрагмент мениска вклинился между суставными поверхностями. Затем фрагмент может сместиться, и разгибание ноги снова становится возможным.

Этот симптом обнаруживается не всегда. Часто признаки повреждения неспецифичны: в момент травмы ощущается боль, затем колено опухает, подвижность ограничивается. Через 4-6 дней эти острые явления проходят, но периодически, особенно после нагрузок, колено снова начинает болеть, потому что разорванный мениск травмирует ткани в суставе.

Показания к операции

Большинству пациентов с разрывом мениска требуется операция. Она проводится при нестабильных, крупных, лоскутных разрывах, а также при любых разрывах, расположенных в аваскулярной (без сосудов) зоне. Хирургическим способом можно лечить как свежие, так и застарелые разрывы.

Диагностика

Определить разрыв мениска можно клиническими методами, используя Мак-Мюррея, Эпли и другие функциональные пробы. Но перед лечением требуется точно определить зону, тип разрыва, состояние других тканей внутри колена, поэтому пациентам обычно проводят МРТ сустава.

Лечение

При разрыве мениска обычно проводят операции двух типов:

1. Парциальная (частичная) резекция (удаление). Суть: врач удаляет часть мениска. Он старается как можно меньше удалить и как можно больше оставить, потому что сохранение большего объема мениска позволяет предотвратить дальнейшее повреждение суставного гиалинового хряща. Парциальная резекция – самая часто проводимая операция. Она обеспечивает быстрое восстановление.
2. Шов мениска. Зона разрыва сшивается. Это редкая операция, потому что сшить и надеяться на заживление можно только разрывы в кровоснабжаемых зонах, большая часть мениска (белая зона) не кровоснабжается. Но если можно сшить мениск, то врач с высокой вероятностью предложит именно этот вариант, потому что он обеспечивает лучший долгосрочный исход. Мениск полностью сохраняется, поэтому риск артроза колена существенно не увеличивается. Но стоит помнить о недостатке сшивания: после операции потребуется иммобилизация конечности, а срок реабилитации будет не меньше мере 3 раза больше, чем после парциальной резекции.

Обе операции в нашей клинике проводятся с помощью артроскопии. Это малоинвазивная техника, для которой не требуется широкое вскрытие сустава. Все оперативные приемы выполняются изнутри колена, через несколько проколов, под контролем крошечной видеокамеры.

"При адекватном лечении разрывов слабой и средней степени тяжести неприятные ощущения у пациента исчезают спустя несколько недель. Иногда их не лечат, однако в этом случае есть риск того, что боли приведут к изменениям со стороны мышечного и опорно-двигательного аппарата. Тяжелые разрывы необходимо устранять хирургическим путем."

Доколин Сергей Юрьевич

Хирург-травматолог, доктор медицинских наук

Результаты

Операции при разрыве мениска обеспечивают хорошие результаты: пациенты могут вернуться к активной жизни и спорту. Риск повторной травмы существенно не повышается. Колено становится полностью подвижным и стабильным. После парциальной резекции мениска может увеличиться риск развития остеоартроза в отдалённом периоде, но степень повышения этого риска зависит с одной стороны от образа жизни человека, с другой – от объема удаленной ткани мениска.

Преимущества проведения операции на мениске в клинике PARADA

Обратитесь в клинику PARADA в СПб, если вам не повезло разорвать мениск. Наши преимущества:

• малоинвазивные артроскопические операции;
• опытные ортопеды, которые специализируются на спортивной медицине;
• персонализированный подход к выбору способа лечения;
• резекция мениска в минимальном объеме, чтобы защитить суставной хрящ и минимизировать риск артроза;
• после операции на мениске коленного сустава в нашем центре можно пройти реабилитацию, выполняя упражнения с персональным инструктором, получая необходимые физиотерапевтические процедуры.

Получите консультацию ортопеда, чтобы узнать, нужна ли вам операция. Запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.